「這寶貝IUGR，雖然看起來很小，但是週數還不錯！」
在新生兒加護病房，任何管路都不需要的很少。同事跟我交班時提到的這位寶貝-小芙，是少數中的少數，只是因為體重不夠而來到。
IUGR是子宮內胎兒生長遲滯，指胎兒在子宮內，無法達到預定週數的體重。
小芙的媽媽因為懷孕中後期出現妊娠高血壓，影響臍帶血流功能，導致小芙在母體內成長受影響。原本33週，體重應該可以到2000克左右，醫師預估在母體內的小芙只有1500克左右，加上媽媽血壓不理想，決定提早娩出。
娩出後小芙體重只有1300克，所以就先來新生兒加護病房，住保溫箱養大。小芙活動力很好，各項檢查和生命徵象表現都很棒，所以成為少數不用帶管路的孩子。
沒有確切的統計數據，但我們的照護經驗發現，子宮內胎兒生長遲滯的孩子，活動力通常很好、需要較多的安全感與安撫，哭起來經常山崩地裂。
小芙真的很會哭，睡覺以外的時間幾乎都在哭，偏偏他睡眠也不安穩。即使我們已經盡力安撫和陪伴了，但是其他重症的孩子也要花時間照顧，不可能隨時有護理師在旁，有時連呼吸治療師都下海幫忙安撫小芙，就知道他需要多密集的陪伴了。
哭，對嬰兒來說就是運動，會大量消耗能量。小芙原本體重就不足，在這樣大量哭泣消耗下，小芙的體重遲遲無法上升。
怎麼辦呢？高熱量奶水加上添加物，攝入的部分已經調整到最高，難道要為此用營養針劑嗎？要打中心導管，會增加感染風險，真的有需要嗎？
團隊討論後，決定從消耗的部分管制，每晚來會客的爸爸成為我們的目標！
爸爸能做什麼？爸爸有什麼神奇的魔力，能讓小芙體重上升？
答案是請「爸爸做袋鼠式護理」！
袋鼠式護理（Kangaroo Care），模仿了袋鼠為嬰兒提供溫暖和安全的方式，讓家長將僅穿著尿布的寶寶擁抱在胸前，以⽪膚接觸⽪膚（Skin-to-Skin）的⽅法，協助寶寶及⽗⺟感受到彼此的⼼跳、體溫、呼吸及聲⾳。研究證實，可以有效穩定寶寶的呼吸、心跳，減少哭泣，增長睡眠時段，促進腦部發育。
和小芙爸爸商量後，爸爸欣然同意。執行的第一天，爸爸還特地提早下班，先回家洗澡後再來院。
椅子、烤燈、圍簾、浴巾、固定生命徵象監測線路，環境準備妥當。
第一次抱孩子，而且身負重任，爸爸神情顯得侷促。我們抱出小芙，放在開襟的爸爸胸前，爸爸露出緊張的笑容，但隨著哇哇哭的小芙平靜下來，爸爸也慢慢放鬆下來。
替只穿尿布的小芙蓋上浴巾，調整好烤燈溫度，圍好床簾，接下來就是他們專屬的親子時光。
每晚，小芙爸爸都準時出現來當袋鼠爸爸。每天接觸的時間雖然不算長，但小芙越來越穩定，體重也終於開始上升，大家都鬆了一口氣。
乍看之下，袋鼠式護理僅對孩子有幫助，但其實國內外有越來越多研究證實，對負責執行者也有幫助，尤其對父親也有許多正面助益。
由衛福部基隆醫院與台北護理健康大學所執行、一項關於父親和新生兒的研究結果證實，與孩子的皮膚接觸對父親在探索、交談、觸摸等對於嬰兒的照護行為有正面影響，並增強父親與新生兒之間的連結與依附感。
澳洲的研究團隊在阿德萊德婦女和兒童醫院（Women’s and Children’s Hospital in Adelaide）在新生兒加護病房的研究發現，袋鼠式護理有助於父親在加護病房環境中與嬰兒建立連結，並父親的信心和自尊心產生了正面的影響。
如同研究所言，小芙爸爸顯得越發輕鬆自在。假日來訪的媽媽笑說，爸爸為此戒菸，很自豪自己可以幫小芙體重上升，還指導她怎麼抱小芙。
爸爸說：「可以和孩子這麼親近，我好像知道該怎麼當爸爸了。」
每天的皮膚接觸、真實的相擁，讓愛越來越深，連結越來越穩固。
✅每個寶寶都可以和爸媽做袋鼠式護理喔～不限早產兒
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